Fertil Steril：女性与射精是两回事

在这一段话里，我们总结了迄今为止关于生理反应和阴道的历史文献，从的法医学和排尿的生理反应角度对和阴道作出简短的所述。未成年生殖器的基本功能法医学学：未成年生殖器系统会最主要外部和内部生殖人体器官和，如、、附睾和睾丸。排尿生理反应：排尿是复杂的脊髓程序平衡的结果，最主要里枢和锥体脊髓因子，以及分子、腹腔、无意识和内分泌因素，这些因素两者之间的平衡是就此决定的排尿基本功能。在这一节里，我们总结了一些程序。

【脑干遏制】小脑干遏制排尿，最主要通过视觉或想法兴奋。主要加入的脑干部内部结构最主要内侧视前区（MPOA）和下丘肺部旁核（PVN）。多巴胺是最重要的小脑干遏制排尿的脊髓传递素，它显然是通过激素的兴奋释放。另一种重要的脊髓传递素是毒素素胺类，它是通过α-2激动剂（育亨宾）的效应引起排尿。其他小脑干脊髓递质不同程度上加入排尿流程，如NO、α-黑色素细胞兴奋毒素素(a-MSH)和胺。【自主性遏制】副交感脊髓是兴奋排尿的主要介质，虽然里枢抑止交感脊髓系统会也起着起到。对于反射排尿的主要程序是骶反射弧的保存，通过触觉兴奋介导排尿。的生理反应：每个专业教育领域，如内分泌学和生理反应学，对于的所述都是出自于各自教育领域的观点，所以就迄今为止还毋须关于的明相符义。和阴道是两个单独的生理反应流程，有时很难区分，比如两者的生理反应外观上都是类似的，最主要过度吸气达40次/分钟、心动过速、高血压。与强大和高度愉快的下颚四肢松弛有关（尤其是胫骨腹腔肌腱和射门腹腔肌腱），并在在着鼻腔括约肌腱松弛和胸部样子的改变。另外后在在着PRL与激素高度的释放和增高；然而十分只不过清楚这两种毒素素增高的程序。迄今可以通过于是以电子试射断层扫描，衡用量各脑干部地带血流的改变，相符时小脑干里激活的地带。的质用量和其里心是可变的，例如，短期快速兴奋总和的快感比慢速率的兴奋积累更为强烈。雄毒素素高度较较差与较强的有关，如性腺基本功能有所增加症或老年人。另外，针对提高性快感，有人建议可增加下颚四肢跑步，尤其是射门腹腔肌腱和胫骨腹腔肌腱的四肢，通过松弛四肢60次/三组，3三组/日，总共6周。通过浴抑止被相信是不同于必要兴奋，然而浴被相信要比兴奋可以达到更为激烈的和弥漫的兴奋，但他们十分需要时间段出发点，所以十分被大多数男人注目。阴道的生理反应：阴道是一种生理反应流程，倍受自主性脊髓系统会比较严重遏制。它由两个下一阶段三都是由：试射和灌入。【试射Emission】试射下一阶段第一步是膀胱颈关闭，公共卫生逆行的水到膀胱。其次是尿液灌入（占有就此用量10%），其里所含酸性蛋白酶、柠檬酸、镁；并且还有来自睾丸的胎盘，从尿道扮作尿液（占有10%）。最后，糖类碱化就此的刚毛泡液（占有就此用量的75%–80%）。阴道的流程设计多个人体器官，最主要自主性脊髓、交感脊髓、副交感脊髓和病灶脊髓丛。其里交感脊髓元在阴道流程里起着主要起到。阴道的试射下一阶段倍受相当大的脑干遏制，所以可以通过力学或视觉兴奋抑止阴道的试射下一阶段。【灌入Expulsion】灌入在试射下一阶段后，是阴道流程的，此下一阶段通过尿道灌入。然而灌入准确的一连串程序是迄今仍不清楚。阴道的脊髓遏制：阴道是由脊髓系统会遏制的，最主要锥体脊髓系统会、里枢脊髓系统会和脊髓递质平衡。阴道的内分泌平衡：【激素】未成年阴道后的激素高度较于是以常高度（阴道前10分钟的基线绝对值）增高了20%～360%。激素与内皮素-1协同起到于附睾，增加附睾松弛并推动胎盘前进。有研究工作将激素注入雄性大鼠肺部里，找到由此促使了阴道并变长阴道潜伏期与阴道后不应期，而这些冲击在用作激素倍受体-HT都被抑止。尽管这些眼里的找到和一些现有证明说明鼻内激素可以促使未成年，某一双盲疗程法对照化学疗法工作在实验者激素对的积极冲击时却失败了。【泌乳素】高泌乳素血症对未成年的有明显的抑止起到。已检查到在未成年后，毒素PRL高度会有一个适度的增加（15 - 20维斯/毫升），这显然也借以后的不应期。一些研究工作医护人员找到在所谓或后天性早泄的男人里PRL高度或多或少是较差的，由此可推测较差PRL高度是早泄的缘故。这十分需要大幅度的研究工作来证明。【胰脏毒素素】胰脏毒素素异常和阴道基本功能无意识障碍的彼此间从未有据可查。在第一项关于胰脏与阴道基本功能无意识障碍的前瞻性多里心研究工作里，有一半胰脏基本功能躁症病征患有早泄。在另一项Cihan等人的单里心前瞻性研究工作里，找到胰脏基本功能躁病征的早泄感染率将近72%，而在经过疗程后，早泄感染率降较差。Waldinger MD等人也在研究工作里相符了TSH与阴道潜伏期具有于是以持续性。这些研究工作说明前列腺癌阴道无意识障碍病征的胰脏毒素素是必要的。【雌毒素素】雌二醇在阴道的试射下一阶段里起重要的平衡起到，因它加入平衡附睾松弛、管腔液的重吸收、胎盘的浓度。Finkelstein 等人说明E2考虑到在在雄毒素素考虑到，将致使有所增加和排尿基本功能攀升。 总之，阴道是一个复杂的流程，限于几个法医学内部结构和广泛的脊髓平衡程序和毒素素调控。虽然与阴道有关，但它们都是截然不同的生理反应流程，十分相同。这些生理反应流程在许多层面仍然是相符的，十分需要大幅度的研究工作，以相符阴道基本功能无意识障碍的疗程。原始出处：Alwaal A, Breyer BN, Lue TF.Normal male sexual function: emphasis on orgasm and ejaculation.Fertil Steril. 2015 No104(5):1051-60.