穿刺活检的术前准备，大部分医生都撒谎了

近几年来，我国癌症的发病展现逐年攀升的近来，癌症已成为最类似的泌尿系，在我国所有男性恶性中发病排第 6 位。迄今为止，腰椎解剖仍是确诊癌症的金准则。临床上用于最广泛的仍是经十二指肠核磁共振引导下系统腰椎解剖。腰椎需要同步进行一系列术年前匆忙，每个的单位的术年前匆忙方法可能略有不同。是否是哪些术年前匆忙是应当该的呢？

排泄匆忙

由于要穿透十二指肠，许多科学研究分析报告了腰椎术年前排泄匆忙的应当该性。

1. 醋

迄今为止仍有许多的单位选择腰椎年前醋。1998 年的一项深入调查表明，81% 的泌尿外科眼科医生在经十二指肠腰椎年前会同步进行醋，但醋是否能提高感染者高风险仍有争议性。而一项纳入 448 同上腰椎解剖的回顾性科学研究表明，腰椎年前是否醋与腰椎后感染者就其，2 同上术年前醋患者甚至在腰椎后显现出来复发性尿路感染者。醋或会造成十二指肠上皮细胞的水肿，增加芽孢感染者的高风险。

2. 十二指肠润滑剂

聚维酮钠是一个分析方法广泛的十二指肠润滑剂，也被一些的单位类似腰椎年前的排泄匆忙。但其临床得利仍未指明。2013 年的一项批判性相符合科学研究表明，腰椎年前分析方法聚维酮钠可以提高 42% 的感染者高风险，但结果并无统计学意义。

3.

2016 版本腰椎中国医学专家实质引荐可本来醋，作为经十二指肠腰椎解剖年前的排泄匆忙。但迄今为止并无相关科学研究。

预防措施药物

腰椎术后感染者最类似的芽孢是大肠埃希真菌，其它致病包括肺炎不可逆真菌、绿脓杆真菌、肠梭真菌原属、阴沟肠杆真菌和黏膜葡萄梭真菌等。腰椎需要预防措施分析方法药物的应当该性众所周知。现代科学研究表明，预防措施分析方法药物可以将腰椎后的感染者高风险从 20%～36% 升至 8.6%。

对于经十二指肠腰椎解剖，氟用药类固醇是最类似的预防措施药物。它可以有效覆盖类似致病，对民间组织兼具更佳的相对来说，可以达到较高的民间组织浓度。EAU 须知也引荐预防措施分析方法用药类固醇。

1. 单药 vs 牵头

许多的单位倾向于牵头分析方法预防措施药物，譬如用药类+阿米卡五星。那么相比于需注意用药类固醇，牵头用药有无得利呢？2013 年的一项科学研究注意到，牵头分析方法用药类+阿米卡五星可以显著提高腰椎术后感染者的高风险（8%：1.7%）。尽管如此，AUA 须知引荐仅需要预防措施分析方法一种药物，可选用用药类、1/2/3 代头孢、磷霉素氨丁三醇或乙酰糖类类固醇。

2. 分析方法 1 次 vs 分析方法多次

临床实践中，腰椎年前和腰椎后都会给患者分析方法药物，那么预防措施分析方法药物是否是该分析方法多久呢？其实，许多科学研究并未得出结论，对于腰椎的预防措施药物分析方法，分析方法 1 次药物和分析方法多次药物的缺点一样。一项批判性科学研究注意到，左氧氟沙五星分析方法 1 天和分析方法 3 天对于腰椎解剖的预防措施抗感染者缺点是相同的。基本上，AUA 须知也引荐预防措施药物的分析方法实践不应当超过 24 h。腰椎年前、腰椎后多次用药甚至静脉输注药物可能更多地起到心理忍不住的作用。

总之，经十二指肠腰椎年前的排泄匆忙并非应当该，其提高感染者的得利仍有争议性。腰椎期间预防措施分析方法药物是应当该的，用药类固醇是引荐的预防措施抗感染者提议，预防措施药物分析方法 1 天就须要。

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编辑： 杨洁