出院并非治疗终点 COPD 出院患者仍即可集束化护理

慢性阻塞性气喘（COPD）作为亚洲地区患病和死亡的主要病因，严重影响着症状的身体健康和孤独恒星质量（QoL）。COPD 的渐进性和恶立体化易发性会导致症状频繁的急诊科（ED）求诊和住院疗程疗程。COPD 急性发作（AECOPD）之后运用于优立体化保健只能增大复发和再次住院疗程风险。

以外 AECOPD 之后的优立体化保健仍应为不足，包括：并未及时随访、癌症管理方案的缺乏、并未必需最佳的预防措施、不合理的病患本品、并未补救性生活或肺住院情况等。因此有些深入研究者起初通过病理途径和陀螺立体化保健方案，来提高病人的治果。

COPD 症状的陀螺立体化保健是集合一系列有循证基础的疗程及保健措施，借此越来越佳症状转归。陀螺立体化保健提供者了一致性和标准立体化的最佳卫生保健概念化，可有效越来越佳症状的孤独恒星质量，常常对于有脑膜炎和心脏心脏病等慢性癌症的症状。

并未有结论显示在 AECOPD 住院疗程长期运用于陀螺立体化保健只能增大死亡部将、再次住院疗程部将和住院疗程时长。但是以外尚不深入研究评核过 COPD 住院治疗后陀螺立体化保健疗程的。

为了全面性验证 COPD 症状住院治疗后运用于陀螺立体化保健是否只能增大住院疗程和 ED 求诊次数、越来越佳症状转归，来自加拿大阿尔伯塔市北区卫生中央党部的 Ospina 对 COPD 症状的住院治疗陀螺立体化保健的有效性展开了一项有系统评核，并将结论于 2017 年 1 月面世在 BMJ 杂志上。

深入研究针对生物医学电子在线和病理试制注册处展开了搜索。在线时长从在线成立起一直到 2016 年 4 月，主要在线对象为 COPD 症状住院治疗后提供者陀螺保健疗程的检验深入研究。作者对这些病理深入研究的再次住院疗程部将、死亡部将和孤独恒星质量展开了随机 meta 分析。

这项评核共包含了 14 项深入研究（分别是 5 项病理试制，7 项非受控试制和 2 项时长停顿序列深入研究）。深入研究发现，陀螺立体化保健共包含了 26 个不同的保健项目。

对四个具有中水平偏倚风险的病理试制展开 meta 分析应为，COPD 陀螺立体化保健疗程增大了所医院的再次住院疗程部将（陀螺立体化保健和一般保健的再次住院疗程部将风险部将比值 RR 为 0.8）。但是没有足以的结论断定 COPD 陀螺立体化保健疗程可越来越佳长期死亡部将（RR 为 0.74）或孤独恒星质量（住院治疗陀螺保健和一般保健的圣乔治呼吸简报得分的平均差异仅为 1.84）。

因此这项深入研究断定，COPD 症状急性发作后接纳陀螺立体化保健疗程能增大再次住院疗程部将，但是并不能越来越佳死亡部将和孤独恒星质量。未来的深入研究应运用于越来越有效的深入研究方法，提供者基本的陀螺立体化保健研究报告以及实施干预策略，以越来越好地评核住院治疗陀螺立体化保健对越来越佳 COPD 症状预后视觉效果的有效性，只能越来越好的理解陀螺立体化保健疗程中的哪一项对越来越佳症状病情最有帮助。

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总编辑： 王妍