缩减活检 保护

欧洲泌尿外科学会年会后，来自瑞典哥德堡大学 Bergdahl 教授的一项科学研究表明：来进行 MRI 同步进行侵入性并减低特异性抗原（PSA）值可在不影响腺癌掺入赴援的情况下减低穿孔赴援。

科学研究纳入了 124 例成年人高血压，中位年龄 69.5 岁，PSA 降到 1.8ng/mL。所有高血压很难接受 MRI 检查和，PSA ≥ 3.0ng/mL 者必需同步进行前列腺；PSA 为 1.8-2.99ng/mL、MRI 怀疑有异常者同步进行前列腺。无论 MRI 结果如何，高血压均同步进行常规的 10 叉的系统穿孔前列腺。如果 MRI 表明异常改变，则在的系统穿孔前列腺后加做 3 叉 MRI 感测器穿孔前列腺。

PSA ≥ 3.0ng/mL 时，单纯的系统性穿孔前列腺的诊疗腺癌诊疗赴援为 5.2%、加做 MRI 感测器穿孔前列腺诊疗赴援降至 3.6%；PSA 为 1.8ng/mL 时，MRI 结果为首 MRI 感测器穿孔前列腺诊疗赴援请于为 5.9%。上述 3 法都有部分诊疗腺癌漏诊，但如果 PSA 诊疗值选定 1.8ng/mL，MRI 结果为首 MRI 感测器穿孔前列腺漏诊赴援略低于。

同时，掺入有实际意义的腺癌的时应避免掺入无诊疗意义的腺癌。PSA 值为 3.0ng/mL 时，的系统性穿孔前列腺掺入的无诊疗意义腺癌概赴援为 1.2%，MRI 感测器穿孔前列腺为 0.3%；PSA 值为 1.8ng/mL 时，10 叉的系统穿孔前列腺为首 3 叉 MRI 感测器穿孔前列腺掺入的概赴援为 1.1%。

目前还很难明确有否叫停的系统穿孔，MRI 检查和可以减低前列腺的风险，但敏感性较低，所致部分腺癌漏诊。为何漏诊的病变不在 MRI 上表明原因仍不明。但 MRI 的起着世人肯定，科学研究中一些成年人的 PSA 升高多年，反复 10 叉穿孔前列腺结果为阴性而 MRI 检查和却发现内部较大的。

为首应用领域 3 种穿孔条件确实有助于发现一些标志物（PSA 确实是其中之一），并遴选出若干标志物的值以务必 MRI 的应用领域。若 MRI 结果为阳性，可为首应用领域的系统和MRI感测器穿孔前列腺检查和用于这部分侵入性出来的人群。

为首应用领域的系统和 MRI 感测器穿孔前列腺能请于加每叉穿孔的掺入赴援，同样是高级别和有诊疗意义腺癌的掺入赴援，并能改善诊疗与流行病学的相关性。这是一个令人振奋的结果，该结果有确实转变腺癌的侵入性和诊疗模式，但尚需要促使扩大科学研究断定。

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编辑： 王春红