难言之隐何解 睾酮替代治疗能否优化射精障碍？

约 25-40% 的异性恋在某黄金时代时会用到手淫特性障碍（EjD），尽管其发病率很高，但目前仍只能明确的药物更高 EjD。目前学术研究证明性激素素质降低与手淫特性障碍（EjD）的发生密切相关，并且特异性考虑到的病患者更快用到 EjD。

昨日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多中时会心、双盲、随机对照学术研究，以评估性激素避孕药在特异性考虑到的 EjD 病患者中时会的。结果显示性激素替代疗程并只能显著更高特异性考虑到的 EjD 病患者疼痛，文章登载在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该学术研究共设为了 76 名实际上一种或者更多 EjD 疼痛的病患者，仅限于手淫延后、不手淫、泌尿系统手淫、手淫幅度少和手淫力度极低等，并且所有病患者总性激素素质低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患者随机分为两组，一组遵从 60 mg 2% 的性激素疗程，另一组遵从临床实验疗程，疗程时间为 16 周。

学术研究主要考察异性恋性健康调查问卷-手淫特性障碍评级（MSHQ-EjD-SF）中时会三大项目评级（Q1-Q3）的变化，其他指标仅限于手淫幅度、MSHQ-EjD-SF 中时会满意度分数（Q4）、的国际睾丸特性问卷所列（IIEF）中时会性冲动特性和性商业活动评级等。

此学术研究共设为 66 例病患者。相对于于临床实验组，性激素疗程组显著更高了病患者性激素素质（274 VS 18 ng/dL）。性激素避孕药能够更高 MSHQ-EjD-SF 评级（平均消退 3.1 分），然而与临床实验组（平均消退 2.5 分）相对于，区别无统计学意义。至于其他指标以及不良事件发生率，两组间亦只能显著区别。

手淫是一个由中时会枢大脑系统控制的大脑肌肉协调过程，任何一个环节用到问题均时会用到 EjD。许多证据证明特异性可以促进手淫加成，因此性激素避孕药疗程特异性考虑到的 EjD 成为一个可能。然而本学术研究结果证明性激素替代疗程并只能显著更高特异性考虑到的 EjD 病患者疼痛。性激素替代疗程的仍需要更大样本幅度、变得严谨的学术研究进一步证实。

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编者： 汤井源